Διατροφή και Θυρεοειδής – Τι να Τρως και Τι να Προσέξεις

Διατροφή για θυρεοειδή και Hashimoto

Η Αλεξάνδρα Τσαπάλου, BSc (Hons) Dietetics – Queen Margaret University, παρέχει εξατομικευμένη διατροφική υποστήριξη. Η διατροφή μπορεί να υποστηρίξει την υγεία και τη συνολική θρέψη ενός ατόμου με θυρεοειδοπάθεια, αλλά δεν θεραπεύει από μόνη της τον υποθυρεοειδισμό, τον υπερθυρεοειδισμό ή τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Η σωστή προσέγγιση εξαρτάται από τη διάγνωση, τη φαρμακευτική αγωγή, τις εξετάσεις και τις ατομικές ανάγκες.

Ποιος είναι ο ρόλος της διατροφής στον θυρεοειδή;

Στόχος είναι να καλύπτονται επαρκώς οι ανάγκες σε ενέργεια, πρωτεΐνη, βιταμίνες και μέταλλα, να αποφεύγονται άσκοποι αποκλεισμοί τροφίμων και να υποστηρίζεται η διαχείριση βάρους όταν χρειάζεται. Η διατροφή δεν αντικαθιστά τη θεραπεία που έχει συστήσει ο ενδοκρινολόγος.

Ιώδιο: απαραίτητο, αλλά όχι «όσο περισσότερο τόσο καλύτερα»

Το ιώδιο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών. Η ανεπαρκής πρόσληψη μπορεί να δημιουργήσει πρόβλημα, αλλά και η υπερβολική πρόσληψη — ιδιαίτερα από συμπληρώματα ή φύκια — μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες θυρεοειδοπάθειες. Για τους περισσότερους ανθρώπους, η πρόσληψη πρέπει να καλύπτεται από ισορροπημένη διατροφή και ιωδιούχο αλάτι όπου ενδείκνυται, χωρίς αυθαίρετη χρήση συμπληρωμάτων.

Σελήνιο και άλλα μικροθρεπτικά συστατικά

Το σελήνιο συμμετέχει στον μεταβολισμό των θυρεοειδικών ορμονών, όμως δεν σημαίνει ότι όλοι με Hashimoto χρειάζονται συμπλήρωμα. Οι υπερβολικές δόσεις μπορεί να είναι επιβλαβείς. Σίδηρος, βιταμίνη B12, βιταμίνη D και ψευδάργυρος αξιολογούνται όταν υπάρχει σχετική ένδειξη ή εργαστηριακή έλλειψη.

Χρειάζεται να κόψεις γλουτένη αν έχεις Hashimoto;

Όχι αυτόματα. Η αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι απαραίτητη στην κοιλιοκάκη. Σε Hashimoto χωρίς κοιλιοκάκη, δεν υπάρχει επαρκής βάση για γενική σύσταση αποκλεισμού γλουτένης σε όλους. Αν υπάρχουν συμπτώματα ή αυξημένος κίνδυνος κοιλιοκάκης, η διερεύνηση πρέπει να γίνεται πριν αφαιρεθεί η γλουτένη από τη διατροφή. Δες αναλυτικά τη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Τι ισχύει για σόγια και σταυρανθή λαχανικά;

Δεν χρειάζεται γενικός αποκλεισμός μπρόκολου, λάχανου, κουνουπιδιού ή σόγιας. Σε συνήθεις ποσότητες, ως μέρος μιας επαρκούς διατροφής, αυτά τα τρόφιμα μπορούν να καταναλώνονται. Μεγαλύτερη προσοχή χρειάζεται κυρίως στην επάρκεια ιωδίου και στη σωστή λήψη της θυρεοειδικής αγωγής.

Λεβοθυροξίνη και φαγητό

Η απορρόφηση της λεβοθυροξίνης μπορεί να επηρεαστεί από το φαγητό και από ορισμένα συμπληρώματα. Ασβέστιο, σίδηρος και ορισμένες πολύ πλούσιες σε φυτικές ίνες επιλογές μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση όταν λαμβάνονται πολύ κοντά στο φάρμακο. Οι ακριβείς οδηγίες λήψης πρέπει να ακολουθούν αυτές του θεράποντος ιατρού ή του φαρμακοποιού και να παραμένουν σταθερές από ημέρα σε ημέρα.

Υποθυρεοειδισμός και βάρος

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να συμβάλει σε αύξηση βάρους, όμως δεν εξηγεί κάθε δυσκολία απώλειας. Μετά τη σωστή ρύθμιση της θυρεοειδικής λειτουργίας, η διαχείριση βάρους εξακολουθεί να εξαρτάται από το συνολικό ενεργειακό ισοζύγιο, τη δραστηριότητα, τον ύπνο και άλλους παράγοντες. Δες και το άρθρο γιατί δεν χάνω βάρος.

Διατροφή στον υπερθυρεοειδισμό

Σε ενεργό υπερθυρεοειδισμό μπορεί να αυξάνονται οι ενεργειακές ανάγκες και να υπάρχει απώλεια βάρους ή μυϊκής μάζας. Σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται επαρκής ενεργειακή και πρωτεϊνική πρόσληψη και εξατομίκευση ανάλογα με τη βαρύτητα της κατάστασης και τη θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδική λίστα «δροσιστικών» ή «θερμαντικών» τροφίμων που θεραπεύει τον υπερθυρεοειδισμό.

Χρειάζονται ειδικά συμπληρώματα;

Όχι χωρίς σαφή λόγο. Συμπληρώματα ιωδίου, σεληνίου ή άλλων μικροθρεπτικών δεν πρέπει να ξεκινούν επειδή υπάρχει απλώς διάγνωση θυρεοειδοπάθειας. Η απόφαση βασίζεται σε ιστορικό, διατροφή, εξετάσεις και ιατρική αξιολόγηση.

Πότε χρειάζεται διαιτολόγος;

Η διατροφική υποστήριξη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν συνυπάρχουν αλλαγές βάρους, γαστρεντερικά συμπτώματα, κοιλιοκάκη, αναιμία, εγκυμοσύνη, υπερλιπιδαιμία ή ανάγκη προσαρμογής της διατροφής γύρω από τη φαρμακευτική αγωγή. Για πιο σύνθετες καταστάσεις, δες τον κλινικό διαιτολόγο ή τις online συνεδρίες.

Συμπέρασμα

Η καλύτερη διατροφή για τον θυρεοειδή δεν βασίζεται σε μακρές λίστες απαγορευμένων τροφίμων. Βασίζεται σε επάρκεια θρεπτικών συστατικών, σωστή λήψη της αγωγής, αποφυγή άσκοπων συμπληρωμάτων και εξατομίκευση με βάση τη διάγνωση και τις εξετάσεις. Για γενική ενημέρωση σχετικά με τις παθήσεις του θυρεοειδούς, δες και τον οδηγό θυρεοειδής – συμπτώματα και τι να προσέξεις.

Σχετικά θέματα

 

 

Συνεδρίες στην Αθήνα, στην Πάτρα και online

Η εξατομικευμένη διατροφική παρακολούθηση παρέχεται στην Αθήνα, στην Πάτρα και μέσω online συνεδριών.