Η νόσος Crohn είναι χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ΙΦΝΕ) που μπορεί να προσβάλει διαφορετικά τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η πορεία της χαρακτηρίζεται συνήθως από περιόδους έξαρσης και ύφεσης και η αντιμετώπιση χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση.
Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν;
Συχνά συμπτώματα είναι διάρροια, κοιλιακός πόνος, κόπωση, μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αίμα στα κόπρανα, πυρετός ή εκδηλώσεις εκτός του εντέρου. Η βαρύτητα και τα συμπτώματα διαφέρουν σημαντικά από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Γιατί είναι σημαντική η διατροφή στη νόσο Crohn;
Η φλεγμονή, η μειωμένη πρόσληψη τροφής, η δυσαπορρόφηση και ορισμένες θεραπείες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υποθρεψίας ή ελλείψεων σε συγκεκριμένα θρεπτικά συστατικά. Για αυτό η διατροφική κατάσταση χρειάζεται να αξιολογείται εξατομικευμένα.
Υπάρχει μία συγκεκριμένη δίαιτα για Crohn;
Δεν υπάρχει μία ενιαία δίαιτα κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Οι ανάγκες μπορεί να αλλάζουν ανάλογα με το αν η νόσος βρίσκεται σε έξαρση ή ύφεση, το τμήμα του εντέρου που επηρεάζεται, τυχόν στενώσεις ή χειρουργικές επεμβάσεις, τα συμπτώματα και τη φαρμακευτική αγωγή.
Διατροφή κατά την έξαρση
Όταν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, η ανοχή στις τροφές μπορεί να μειωθεί. Οι αλλαγές στην ποσότητα, την υφή ή την περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες πρέπει να εξατομικεύονται και να μην εφαρμόζονται γενικευμένα. Σε περιπτώσεις σημαντικής απώλειας βάρους ή ανεπαρκούς πρόσληψης μπορεί να χρειαστεί ειδική διατροφική υποστήριξη υπό την καθοδήγηση της θεραπευτικής ομάδας.
Διατροφή στην ύφεση
Όταν η νόσος είναι σε ύφεση, στόχος είναι όσο γίνεται πιο πλήρης και ισορροπημένη διατροφή, με αποφυγή περιττών αποκλεισμών. Η επανένταξη τροφίμων και η πρόσληψη φυτικών ινών εξαρτώνται από την ανοχή και από τυχόν ειδικές ιατρικές οδηγίες.
Ποια θρεπτικά συστατικά μπορεί να χρειάζονται έλεγχο;
Ανάλογα με το ιστορικό και τη θέση της νόσου μπορεί να χρειάζεται αξιολόγηση σιδήρου, βιταμίνης Β12, φυλλικού οξέος, βιταμίνης D και άλλων θρεπτικών συστατικών. Τα συμπληρώματα πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει ένδειξη και σύμφωνα με τις οδηγίες της θεραπευτικής ομάδας.
Πώς μπορεί να βοηθήσει ο διαιτολόγος;
Ο διαιτολόγος μπορεί να αξιολογήσει τη θρεπτική κατάσταση, τις διατροφικές ελλείψεις, την πρόσληψη ενέργειας και πρωτεΐνης και την ανοχή στις τροφές. Στόχος είναι ένα εξατομικευμένο πλάνο που υποστηρίζει τη θρέψη και την ποιότητα ζωής χωρίς αδικαιολόγητους περιορισμούς. Η διατροφική υποστήριξη δεν αντικαθιστά τη φαρμακευτική ή άλλη ιατρική θεραπεία της νόσου Crohn.
Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση;
Έντονος ή επιδεινούμενος κοιλιακός πόνος, επίμονος έμετος, σημαντική αιμορραγία, υψηλός πυρετός, σημεία αφυδάτωσης ή γρήγορη ανεξήγητη απώλεια βάρους χρειάζονται άμεση επικοινωνία με την ιατρική ομάδα.
